投保了失能扶助險之後，申請失能又是另一個要學習的功課了。現在更應該花一點時間，來多了解一下病歷內容
因此從112年下半年度開始，每次失能險進階課程都會安排【閱讀病歷】的時段，帶著各位跟著我來看看我從病歷中發現什麼。
這次我更加上運用 chatgpt 4o，讓各位看我如何解讀大量病歷，透過閱讀病歷找出關鍵敘述，並能寫出申訴函及評議申請書
發生疾病或意外時，保險公司絕對不可能自動給付的，而是要透過對於體況的觀察、開立正確的診斷書、再經歷保險公司的審查、甚至還會遇上保險公司對於是否能符合理賠要件的爭議等。
然而，要如何在每一個階段能夠做出正確的判斷及處理，就要透過案例的研討來加深對於失能及重大傷病理賠的敏感度。
從108年度開始，失能扶助險進階課程每半年更新所有個案，給你滿滿一整天的學習。
9歲學生 自閉症智能障礙，關於自閉症失能一直以來都很有爭議，爭議在於保險公司要以中樞神經或是精神系列去認定失能，還有對於診斷書的開立又該注意些什麼？這是要去思考的重點。
38歲男性 車禍腦傷，當保戶來找我時，我發現其實走路已經很不錯，但對於記憶部分有所障礙，該如何評估記憶障礙，而對於工作能力及生活自理要如何評估，又對於開立的科別又該去注意些什麼?
47歲女性 胸椎T12爆裂性骨折，在發生車禍之後，經過一段時間治療，診斷書開立為僅能從事輕便工作，送出申請理賠之後，只有強制險給付了失能７級，但兩家壽險公司都直接拒賠。之後重新再看一次病歷及X光片，重新開立診斷書。保險公司就能夠給付嗎？是的，最後兩家保險公司都給付失能７級，為什麼呢？保險公司會告訴我差異嗎？當然不會的
【深度閱讀病歷】這是一件卵巢癌的個案，卵巢癌併肺轉移,罹癌約1年半，身故前幾天,巴氏量表仍100分，要如何透過病歷中的敘述，幫家屬爭取該有的權益呢？而保險公司拒賠後提出申訴、還沒走到評議中心就達成共識，以失能３級認定。這又是如何做到的，這就需要更近一步解析了。
學習失能體況認定，沒有訣竅，只有從不同的個案中去體會觀察。而你就會發現保險的價值在哪，更多的是幫助自己及家人、客戶及你所愛的人。
課程說明
*中樞神經
9歲學生 自閉症智能障礙，學保失能2級
10歲學生 頑固型癲癇，學保失能7級至2級、失能生活補助金2級
66歲女性 腦中風，失能扶助險3級
57歲男性 運動神經元疾病，失能扶助險3級
57歲男性 缺血性失智症，失能扶助險7級至3級
66歲女性 阿茲海默症，失能扶助險7級至3級
38歲男性 創傷性蜘蛛膜下腔出血、器質性腦徵候群，傷害險3級、強制險失能3級
43歲男性 高處墜落下半身癱瘓，失能扶助險3級
*視力
19歲學生 左眼視神經萎縮,學保失能7級
*吞嚥咀嚼
31歲男性 氣切鼻胃管進食 壽險全殘
*胸腹部臟器
68歲男性 冠心症、心室顫動，身故後給付失能扶助險7級
56歲女性 末期腎疾病，失能扶助險7級
35歲女性 卵巢癌併肺轉移，身故後提出申請失能，失能扶助險3級
*脊柱
47歲女性 胸椎T12爆裂性骨折，失能扶助險、傷害險7級
40歲男性 頸椎C5至C7融合手術，傷害險7級
*關節
64歲男性 左手手指鋸傷，勞保失能第10級，傷害險拒賠
*深度病歷探討
如何透過Chatgpt將病歷快速彙整摘要
以卵巢癌、乙狀結腸癌等為例，探討病歷中的敘述如何找出關鍵，如何撰寫申訴函、評議申請書
*依照課程安排調整案例
課程報名
113.10.22(二)下午 【高雄】長照失能及重大傷病基礎課程 https://bit.ly/3VDN4Tz
113.10.31(四)全天 【高雄】失能進階及AI病歷分析課程 在此網頁報名
*課程每半年更新案例一次，也就是每半年來更新觀念及新案例
主講人
鄭正一
學歷 國立高雄科技大學風險管理與保險研究所
經歷
中國人壽團險部、保誠人壽團險部、南山人壽
著作
勞保實務教戰100％ 永然文化 七版(110年)
職災保險與保護實務 永然文化 初版(112年)
桌遊
「你的權利 ‧ 我來守護」車險桌遊 http://bit.ly/2F1xxrB
社群
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授課經驗
經歷
中國人壽團險部、保誠人壽團險部、南山人壽
政府機關
台中市政府勞工局、屏東縣政府勞動及青年發展處、財政部南區國稅局、台南市教育局、中正大學勞工研究所、保險事業發展中心 CFP 講師、台北金融研究發展基金會 CFP講師、台北中正紀念堂終身學習講師
金融保險業
彰化銀行、匯豐銀行、台灣企銀、台新金控、華南金控、元大寶來證券、群益金鼎證券、永豐金證券
國泰人壽、富邦人壽、新光人壽、三商美邦人壽、南山人壽、安聯人壽、全球人壽、台灣人壽、中國人壽、友邦人壽、元大人壽、遠雄人壽、安達人壽、保誠人壽、宏泰人壽、保德信人壽、台銀人壽、公勝保經、錠嵂保經、永達保經、磊山保經、各保經公司等
其他產業
聯合報、住華科技、華東科技、各職業工會、台灣基督教長老教會等
研討會
乳癌醫學研討會、高雄市牙醫師公會
醫療產業
羅氏大藥廠、輝瑞大藥廠、台灣阿斯特捷利康股份有限公司、采照策略顧問
聯絡方式
bms.method@gmail.com
陳小姐 0921524732
Ｑ＆Ａ
Ｑ：此次課程有講義嗎？
Ａ：有提供紙本講義，實體課程並無提供錄音及錄影。線上課程於課後提供錄影回放7天
Ｑ：課程中會談到哪些案例？
Ａ：在課程說明部分已有列出，但主辦單位保留案例變動之權利
Ｑ：如何可以學習更多的案例？
Ａ：請繼續參加課程以及follow 鄭老師FB、部落格及LINE@
Ｑ：有心得可以參考嗎？
Ａ：某同仁說「那天聽完你分享有很大的感觸，過去我太注重條款，可是對於條款產生的狀態完全不了解，你那天舉的例子都很實務」
Ｑ：全天課程有提供午餐嗎？
Ａ：午餐敬請自理
備註
1.本課程經完成報名後，如需取消報名，課前至少8天可經由活動通直接辦理。取消報名說明
2.課程費用一律開立發票，電子發票委由盈科泛利股份有限公司代為開立。於課後約一個月發送至購票者之Email帳號信箱。
3.報名後若因無法上課，可轉至其他113年度之失能進階課程上課，需於當次上課前8天提出，同時亦需經主辦單位同意後始可辦理，以轉換一次課程為限。
4.學員因個人因素當日無法上課，不得申請延期或退費。
